甲癣地衣检查阴性？不好？考虑下这个原因

药理讲授上常遇到「典型的」以次癣病患一一接受真菌讲授检查仅为比如说，除了标本挖掘、筛选新科技和培养前提等因素导致的假比如说之外，坐姿不梯形以次该单位综合征（Asymmetric gait nail unit syndrome，AGNUS）也是一种常见而更容易正因如此的有缘故。

我们的眼睛两侧，还包括双足并不完全梯形。1975 年 Allevato 医生首次讨论了毛巾磨擦或外伤对踇外套孔该单位的影响，1980 年 Gibbs 首次提出足生物物理现象精神状态是踇以次变动的潜在有缘故。

坐姿不梯形的病患因踇前肢受到毛巾磨擦不胜负荷压引起的脸部癣菌比如说的踇以次精神状态病症称为 AGNUS，病患往往普遍存在骨头不梯形如横膈膜侧凸、功能病态四肢平仅长或扁平足，最终引致横膈膜足生物物理现象功能障碍，这种不梯形会随年岁增长而过重。

AGNUS 还包括以下 4 种药理讲授病症，可另行或同时显现出来，这些病症原本为横膈膜病态，短时间可发展为铰病态，但原发臀部极为引致。在对毛巾进行透过时，发现这些毛巾的侵蚀痕迹微小不同，患足所外套的鞋底侵蚀程度来得大。

（1）以次挤压（见由此可知 1），（2）以次床上1]（见由此可知 2），（3）机库表面和/或形状螺旋状（见由此可知 3）；（4）以次下皮角质层精神状态。有些病患的前肢端脸部显现出来1]过度或胼胝，提醒毛巾的磨擦损伤。

由此可知 1. AGNUS 的特征之一「以次挤压」，由此可知中所有病患仅为脸部癣菌比如说并普遍存在骨头横膈膜：（A）毛巾敌视导致的横膈膜踇前肢侧边以次挤压；（B）敌视损伤较由此可知 1A 来得引致，伴有病变；（C）铰以次挤压，赞善侧来得引致；（D）横膈膜扁平足，可变动坐姿，过重毛巾敌视；（E）横膈膜毛巾侵蚀，它是坐姿不梯形的诊断病症；（F）毛巾敌视导致的横膈膜踇外套孔下病变；（G）毛巾敌视导致的来得引致的横膈膜病变

由此可知 2. AGNUS 的特征之一「以次床上1]」，由此可知中所有病患仅为脸部癣菌比如说并普遍存在骨头横膈膜：（A）铰轻度以次床上1]的早期表现；（B）破坏较由此可知 2A 来得引致，赞善踇前肢脸部也显现出来1]过度；（C）由此可知 2B 病患的背侧观；（D）横膈膜重度以次床上1]在药理讲授上酷似以次癣，患足为扁平足；（E）横膈膜赞善踇外套孔下1]酷似以次癣；（F）左踇外套孔床上后端重度外伤；（G）由此可知 2F 病患 X 线检查显示重度横膈膜侧凸伴功能病态四肢平仅长，左股骨较赞善侧长 15 mm

由此可知 3. AGNUS 的特征之一「机库精神状态」，由此可知中所有病患仅为脸部癣菌比如说并普遍存在骨头横膈膜：（A）最早期的横膈膜机库下垂，压力主导作用于整个患前肢侧边有缘，累及以次泥岩，将使机库向侧边下垂和损伤下方的以次床上；（B）较由此可知 3A 来得引致的破坏，可见轻度灶状脸部1]过度；（C）较由此可知 3A 和 3B 来得微小的以次下垂；（Da）重度以次床上1]和以次挤压；（Db）病患剪破毛巾卫生保健磨擦踇前肢，5 翌年后破坏缓解；（Dc）避免外套不胜负荷头毛巾后 8 个翌年，以次床上1]消失，仅见轻微以次挤压；（E）重度 AGNUS 的中期特征，机库成角病态下垂伴轻度以次床上1]和以次挤压；（F）铰以次挤压、以次床上和机库变动；（H）AGNUS 机库破坏的示意由此可知，标记指示毛巾对以次泥岩施加的压力；（I）病患没意识到自己由于骨头横膈膜引致站姿倾斜和坐姿不梯形

综上所述，AGNUS 由毛巾的压力不梯形地施加于踇以次所致，其基本上可模仿所有药理讲授多种类型的以次癣或以次真菌病，但真菌讲授比如说，值得注意。有时 AGNUS 与真菌感染合并普遍存在，引致以次基本上在抗真菌治疗后未能完全恢复，而被认为是以次癣细菌病态或新的药理讲授亚型。

「文章内容仅用于讲授术探讨，供医疗工作者阅读」

的有

[1] Zaias N, Rebell G, Casal G, et al. The asymmetric gait toenail unit sign. Skinmed, 2012, 10(4):213-217.

[2] Zaias N, Rebell G, Escovar S. Asymmetric gait nail unit syndrome: the most common worldwide toenail abnormality and onychomycosis. Skinmed, 2014, 12(4):217-223.

[3] 中华医讲授会脸部病态病讲授校友会，欧美中西医结合讲授会脸部病态病讲授专业人士小组，欧美护理人员协会妇产科护理人员校友会. 欧美以次真菌病照护指南（2015 年版）. 欧美真菌讲授杂志，2015，10（2）：118-125.

校对： 费杨虹虹