大数据时代的外科在实践中:你我将如何改变或被改变

2022-01-31 07:22:04 来源:
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编者按:有人说是大布表时期来临了,中医权衡将起因较大偏离,甚至连循证中医也受到了挤压,你怎么看?

2001 年人类脱氧核糖核酸脱氧核糖核酸未完成自始「幼体化保健」时期的即无论如何临,而今,在大布表时期,旧金山乔治亚州该大学中医院的 Mathias 博士等人就大布表在眼科实证不足之处的运用于发表意见,文章发表在近期 Surgery 上。

药理学中医大布表术语

「大布表」这个辞汇还之外着利用和整理大规模的检验文档来获得更进一步见解或形式。

大的药理学布表库如人类脱氧核糖核酸开发计划(www.genome.gov)、DNA 原件百科均书(ENCODE,www.encodeproject.org)、千人脱氧核糖核酸开发计划(www.1000 genomes.org)、国际间「人类脱氧核糖核酸单体型布开发计划」()、发展中国家眼科质量优化开发计划()等并未未完成或正在进行时中。

再一要做的是将幼体电子产品MRI系统对(EHR)和自身的基因、核酸以及在特定组织中的暗示种系统对混合。

大布表与保健实证的混合

当当年高效率的立足于落在如何将大布表与保健实证以一种格外高的效率成本高比的方法相统合。

1. NIH BD2K

旧金山国立卫生学术界研究中心将大布表作为学术界研究着重并通过从 NIH 大布表到常识开发计划(NIH BD2K)募捐资金。

该开发计划借此解决运用于大布表时碰到的各种主要挑战。之外:(1)导向布表和应该用图形化;(2)获取布表和应该用图形化;(3)规范布表和元布表;(4)拓展布表和应该用软件共享的政策和做法;(5)组织,行政和处理生物中医大布表;(6)开发更进一步方法数据分析和统合生物中医布表;(7)实习可以有效地为了让生物中医大布表的学术界研究医务人员。

做到这些要能将这样一来做到的大布表在药理学中医和其他科学领域的日常用于。

2. eMERGE

电子产品保健记事脱氧核糖核酸学网络(eMERGE)开始于 2007 年,其主要要能为将 DNA 生物库与电子产品MRI系统对相混合进行时大规模的高通量的基因学术界研究。

eMERGE II 的关键因素要能在于探索将基因型合并转入电子产品MRI系统对,并将之运用于与药理学诊疗。药理学脱氧核糖核酸科学性学术界研究开发计划学术界研究均脱氧核糖核酸和均氨基酸基因组的运用于。

对精神科药理学实证的冲击

大布表这样一来但会飞转入当地医院。以前唯一的问题是还需要多久药理学精神科才能简便且高效宏观经济地运用于。

大布表为药理学中医获取诸多便利,之外:(1)新常识的产生和广泛传播;(2)幼体化保健的统合到保健诊疗中;(3)通过创建可访问期间和可思考的布表增加病征的各种因素。将大布表归属于标准健康实证的一个不足之处是通过中医遗传学做到幼体化中医。

均人类脱氧核糖核酸和氨基酸基因组,或均脱氧核糖核酸脱氧核糖核酸,并未能进行时快速和相对来说替代品的幼体数据分析。十年后,氨基酸脱氧核糖核酸的成本高分析为 500 美元。每一个病者都似乎有自身的脱氧核糖核酸脱氧核糖核酸结果。

脱氧核糖核酸中医似乎使药理学精神科进行时「自定义」用药,这将减小用于「现成」抗生素引起的副加成该。对抗癫痫药、抗菌药、抗病、抗真菌药和抗白细胞抗生素等我们已经有极为的抗生素脱氧核糖核酸学常识。

为了在药理学上格外好的运用于大布表,优化 EHR 系统对是很有应该的。为了做到幼体化保健,愿景 EHR 系统对将之外「脱氧核糖核酸中医药理学权衡大力支持」。如此浩大的布表建议药理学权衡大力支持增加对基因多样性及其在特定病者中的运用于不足之处的思考。药理学权衡大力支持将能够对病征进行时遗传布谱床旁数据分析,并能可以很非常容易且宏观经济有效地混合到日常药理学基础性。

对此,眼科精神科一定但会普遍性存在如下认知:它将成为眼科外科实习的常规部分,并被添加到愿景的考试合格。

除此以外,的mRNA组并未被用来分析某些白血病和也就是说的抗生素和治疗加成该。幼体组织和细胞的暗示种系统对被用于治疗和分析预后。除了均脱氧核糖核酸脱氧核糖核酸外,暗示数据分析,免疫学,激素组学也将被普遍性运用于。

很明显,眼科学并未受惠于大布表的用于。在其他疟疾中也将常规用于大布表,从确定疟疾的风险到知晓疟疾特定的机制,以优化幼体治疗。大布表有希望能偏离药理学实证(布 1)。

布 1 大布表在药理学基础性的运用于

我们应该集中精力去救治那些似乎起因复杂心肌梗死的病征,减小单方干预。这种形式的幼体化保健将格外符合成本高实用性。这种分析性测试非常局限那些在急诊病征,在作孔洞当年也可以做到量身定做。通过将除此以外的数据分析与病者的术当年基因数据分析向混合,愿景眼科精神科在药理学基础性将格外加重视幼体化治疗(布 2)。布 2 对病征进行时风险病变分层,从而格外明智进行时择期手术术当年检验

似乎出现的弊端

在眼科基础性引转入大布表也这样一来普遍性存在一些有害的不足之处。社但会不平等似乎被放大,因为在从未在线的农村和边远地区,但会限制中医大布表的为了让。目当年,该高效率仅在受限的专业学术界私人机构用于,虽然为中心社区内的健康诊疗获取者像 Geisinger、InterMountain West 和 Kaiser Permanente 希望将电子产品MRI统合在自己的基础性。此外,EHR 中似乎但会出现关于脱氧核糖核酸文档保密性、隐私和安均等课题。

我们必须想到,格外多的布表非常好像好的,特别是如果布表被外泄,不一致或不准确,或被错误思考。保持布表的正确性和实际意义是非常重要的。如果相关布表普遍性存在较大的误导,病征似乎被置于小心中。在脱氧核糖核酸中医和大布表时期进行时眼科实证,卫生诊疗服务者需要希望做好立即。

总之,大布表将彻底偏离保健诊疗方法,并这样一来偏离病征的预后。当然也普遍性存在一些问题,如如何思考大布表,如何将之统合到精神科基础教育和医院基础设施中,并最终运用于到病者诊疗。认为在在西南方的无论如何,不尽相同病状的病征可以不能接受不同的治疗方法,这些方法是以病征各自的mRNA组学、免疫学和激素组学以及微生物学辅以自定义的。

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编辑: 衡实习

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