四类HIV高危许多人应进行暴露前预防性治疗（PrEP）

2014年5同年14日，英美两国疟疾卫生保健和控制中会心更新了HIV漏出先前卫生保健爱滋病人（PrEP）的范本。英美两国CDC乙型肝炎/艾滋病，丙型肝炎肝病，爱滋病和结核病卫生保健部主任Jonathan Mermin耶鲁大学其所Medscape的推荐，对此进行领域专家解读。现将主要内容编译如下。

Jonathan Mermin耶鲁大学的题材是：关于最近CDC发布的BetaHIV漏出先前卫生保健（PrEP）范本中会讲到的在英美两国其所如何使用低剂量抗PCR病物来卫生保健乙型肝炎染病。

目先前的学术研究发现，每天注射固定剂量的替诺福韦和恩曲他平野（即Truvada）可以长期有效地地卫生保健HIV染病。英美两国CDC采纳这一建议，并将其写入Beta的范本中会。根据范本，CDC建议下列四种高危人群拒绝接受漏出先前卫生保健（PrEP）的预防措施：

•**者（MSM）;

•HIV经常性的在生活中者;

•HIV单阳同性恋者中会的HIV阴性者;

•静脉药。

据估计，英美两国有超过275000名未染病的和女权主义者男子，还有140000名未染病的HIV病变的在生活中同性恋者都将从中会预见。作为一名临床医生，必须提高对这种新卫生保健干预预防措施的交往和了解。并维护自己的病变不被HIV染病。但是新增的卫生保健保护预防措施主要还是缺少医生和病人的配合。

Jonathan Mermin耶鲁大学提到了范本中会的3个举例来说。

坚称是关键。只有每天注射明定的抑制剂，PrEP才是有效地的。例如，在一项学术研究中会，PrEP使的男性和同性恋者的女性的HIV染病率总体上攀升44％；在自我报告的有别性90％以上的人群中会，这一人口比例增高到73％；而那些完全有别的人群中会，HIV染病提高了90％以上。

PrEP只适用于未染病HIV的病变。如果对HIV染病者采取PrEP，会增加抑制剂耐药的安全性。这就允许在进行PrEP之先前要进行乙型肝炎检查—抗原或病毒RNA以及抗体。同时也其所该问起病变近期前提用到丙型肝炎染病的症状，因为这可能是急性HIV染病的迹象。每隔2-3个同年病变其所重新检查，以核实他们前提染病了乙型肝炎。

类抑制剂罕见。PrEP的类抑制剂大都是较轻的。第一个同年可能会用到恶心和呕吐。有时也发生轻度肌酐清除率降低。

再次，临床医生可以通过如下捷径来提高HIV新发染病：

•为HIV高危人群共享HIV卫生保健资讯，逐，抑制剂病人，如果有指征，可以采取PrEP。

•为HIV染病者共享抗PCR病毒病人以及提高传播方式安全性的资讯，并鼓励他们，让他们的性同性恋者也拒绝接受HIV检查。

综上所述，PrEP可能是一种变动艾滋病疫情的有效地用以。欲了解更多资讯，请到访www.cdc.gov/hiv。

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编辑： infect201